微创手术普遍用于妇科疾病，但是因为术前术中因素如术前肠道准备、禁食、术中麻醉药物、术后CO2残留、低血钾、活动量少等引起患者腹腔镜术后常出现肠道功能紊乱，最主要症状腹胀，严重时常继发形成肠梗阻。
腹腔镜术后出现腹胀的原因
（1）术前肠道准备喝了泻药，禁食至少8小时，手术当天全天禁食，肠蠕动减慢。
（2）手术过程中，气体动力学带走大量水分，肠表面水分丢失，以及血流动力学改变引起术中术后低蛋白血症等引起的肠管水肿。
（3）术中行肠粘连松解术或盆腔粘连松解术，部分创面渗出增多，影响肠道蠕动。
（4）术后卧床时间长，运动量、进食量很少，口肠反射暂时性消失或者延迟。
（5）术后病人因伤口疼痛，呻吟，吞气量增加，大量的气体进入消化道，不被肠粘膜吸收，气体在肠腔内流动而引起腹胀等。
近年来，加速康复外科理念广泛应用于临床。加速康复外科是通过各种循证医学证据的临床处理加速术后患者康复，其中针对肠麻痹，处理是术前不常规肠道准备，术中减少阿片类药物并术后早期下床活动。
然而，随着康复医学的发展，物理治疗中利用光、电、水、声、热等作用于人体以达到治疗疾病的目的的疗法亦广泛应用并得到认可。仿生物电刺激是属于低频电（小于1000HZ），它能够作用与肌肉与神经，以经皮电刺激的方式进行电刺激治疗。其中促进肠蠕动试验方案，肠道平滑肌主要属于二类肌，频率85赫兹，脉宽250微秒，此方法巧妙地模拟肠道蠕动的节段性运动特点，根据大肠的解剖走形对应的体表位置，放置电极片，并且分别节段式的交替刺激。本刺激方案，一方面可以促进腹部肌肉收缩，改善局部血液循环，刺激肠蠕动，加速肠道功能恢复；另一方面，电刺激同时作用于神经，能使胃肠神经兴奋，促进胃肠消化液分泌和改善胃肠血液和淋巴的循环。
低频电刺激应用
此外，低频电刺激在用于治疗妇科相关疾病如盆腔炎、产后子宫复旧不良、缓解痛经、术后镇痛、改善术后机体血液动力学等方面均体现出良好的治疗效果。本研究中低频电刺激均采用经皮电刺激方式，不产生热量及大幅度肌肉运动，在临床应用中具有良好的延伸性，操作简单易行，患者体验好，效果佳且无不良反应。因此，在恰当掌握适应症和禁忌症，推广术后低频电刺激治疗促进肠道功能恢复，能加速术后康复。
病例分享
收集我院妇科微创术后患者100例，对照组49例按妇科术后常规护理，试验组51例在常规护理的基础上进行仿生物电刺激技术促肠蠕动方案，试验组排气时间比对照组早4小时，以术后24小时内排气为有效标准，总有效率电刺激组（96.1%）明显高于对照组（69.4%）（P<0.001），住院时间及住院总费（18294.76VS.20045.56元）用较对照组明显减少（P<0.05）。
1.刘莉花, 陈爱香.妇产科腹部术后腹胀的原因分析及护理[J].护理研究, 2003, 12 (1) :3-4.
2.卢杨.探讨妇科腹腔镜手术前肠道准备的方法[J].临床护理杂志, 2013, 4:73-75.
3.Wilmore DW, Kehlet H.Management of patients in fast track surgery[J].BMJ, 2001, 322 (7284):473-476.
4.Kehlet H, Wilmore DW.Multi-modal strategies to improve surgi-cal outcome. [J]. Am J Surg, 2002, 183 (6):630-641.
5.Lili H , Lei X , Yan S , et al. Effect of electric acupoint stimulation on gastrointestinal hormones and motility among geriatric postoperative patients with gastrointestinal tumors[J]. Journal of Traditional Chinese Medicine, August 2016, 450-455.
6.郭丽娜, 王丽萍, 张洁, 仿生物电技术对妇科术后患者康复中胃肠道功能恢复和缓解腹胀的影响.[J].河北医药, 2016, 38 (14) :2209-2211.
7.杨素勉, 桑文淑, 纪彩卿, 等.低频脉冲电治疗对剖宫产产妇泌乳及子宫复旧的影响.[J]. 中国康复, 2006, 4:10.
8.Emel Y , Ebru K , Hakan B , et al. Effect of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation on Postoperative Pain and Patient Satisfaction[J]. Pain Management Nursing, April 2019, 140-145.
9.]贺灵慧,张新斐,林昀,等.低频电疗法的新进展[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(39):44.
