百
盆
底
科
想要更好地进行女性盆底功能障碍防治,我们首先需要了解与盆底相关的各大问题的来龙去脉。只有掌握盆底基本知识,才能更好的应对盆底疾病。
小编们呕心沥血为大家整理出《盆底百科》系列科普,由浅入深,理论和实践治疗相结合,定期推出,敬请关注!
盆底百科——
Q&A系列科普013
学习知识
61、什么是骨盆倾斜?
骨盆倾斜可分为骨盆前倾位、骨盆侧倾位和骨盆后倾位,不同的倾斜方式会带来不同的体态表现,同时出现的并发症状也有很大区别。
骨盆骨性结构:骨盆是人体承上启下的部位也是身体重心所在,上接脊柱下连股骨,主要由髋骨、骶骨和尾骨围成一个形似盆状的结构。髋骨早期分为髂骨、坐骨、耻骨三部分后来逐渐融合成一个整体。
骨盆倾斜相关韧带:主要包括髂腰韧带、骶结节韧带、骶棘韧带。
骨盆倾斜相关肌肉:髂腰肌、臀小肌、臀中肌、臀大肌,梨状肌。
骨盆倾斜症是普遍存在的问题,它主要由骶髂关节移位引发。生活中长期不良姿势如翘二郎腿、斜挎包、扭身打电脑, 这些都会成为起因。临床上可通过体态检查、3D三维捕捉、手法进行辅助诊断分析。
62、会阴侧切对经阴道分娩有何影响?
会阴侧切术是经阴道分娩助产常用的方式,传统观点认为分娩时较高的颅内压力可导致胎儿间断性缺氧,进而造成新生儿窒息,同时极易发生阴道撕裂。因此,临床合理应用会阴侧切术不仅可缩短第二产程时间,还可降低阴道撕裂发生率和新生儿窒息率。
会阴裂伤是经阴道分娩后常见的并发症,可导致产妇出现大小便失禁,严重影响产妇生命质量,因此降低会阴裂伤率具有重要意义。会阴侧切术通过扩大阴道通道,降低会阴阻力,减轻对软产道的损伤,从而降低会阴裂伤率;同时还可缩短第二产程时间,解除胎儿缺氧状况,避免新生儿窒息。
但会阴侧切往往会损伤到产妇的盆底肌肉, 造成产后盆底功能障碍,甚至损伤到阴道和阴道神经,降低产妇的性生活质量。
63、阴部神经疼痛的发病原因是什么?
阴部神经痛是指没有任何器质性病变可以解释的发生在阴部神经管的阴部神经卡压或受损导致其分支所支配区域的肌肉筋膜及皮肤的疼痛。疼痛位于会阴、外生殖器及肛门周围,又称阴部神经管综合征和Alcock管综合征(alcock canal syndrome)。
阴部神经痛的病因尚不清楚,可能多种因素并存:炎症和自身免疫性疾病可以引起阴部神经痛;带状疱疹、放射治疗、肿瘤压迫、周围神经病变等均可以是病因。
由于阴部神经的特殊解剖位置和其含有的神经纤维的复杂性,阴部神经痛临床表现也是复杂的,往往合并多种症状和体征。患者临床表现不一,疼痛性质多样,在神经支配的臀部、肛门周围及会阴部位表现为皮肤疼痛、烧灼感、麻木感、针刺样等,并常伴有泌尿及直肠肛门功能的变化,这些症状可因性交触发或加重,长期病痛导致患者焦虑抑郁。
64、产后腰背疼痛的原因是什么?
腰背痛是一种常见的慢性疼痛,其病因复杂,可严重影响患者的躯体功能、生理功能及精神状态,给日常生活带来不便。
孕妇由于腹部负重较大,加之怀孕处于机体的特殊时期,为了分娩时婴儿能顺利通过产道,孕妇机体会分泌一种激素,可使连结骨盆的韧带松弛,加大脊椎的弯度,尤其是怀孕后期,子宫逐渐增大,腹部隆起,孕妇重心前移,为了保持平衡,站立时孕妇身体向后倾斜,重心落在臀部上方,这种生理变化会导致孕妇腰背部肌肉过度紧张,因此孕妇是腰背痛的高发人群。
欧亚迪斯推荐阅读:十个宝妈九个痛!产后腰背疼痛怎么办?
65、什么是产后性冷淡?
盆底功能障碍主要于女性妊娠、分娩后发生,典型症状为压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍等,对女性身心造成不同程度伤害。盆底功能障碍所致性功能障碍发生率为50%以上,其中较常见的类型为性冷淡,表现为性欲不高,缺乏性高潮等,若持续时间较长则易导致夫妻矛盾,影响家庭和谐,可能进一步加重病情,造成恶性循环。
性冷淡的病因多,发病机制尚不明确,除了与盆底功能障碍有关外,还与女性心理状态、认知度等多种因素有关。
(1)妊娠、分娩对产妇盆底功能造成不同程度的影响,易出现性欲减退、性交时阴道干涩或缺乏性高潮等性冷淡症状,这些症状出现后不仅导致性生活质量下降。
(2)孕产妇害怕性生活影响胎儿发育或产后恢复等均可能导致女性性欲减退。
(3)哺乳:女性初为人母时或多或少会出现心理压力,同时哺乳,照顾婴儿会影响家庭生活方式,部分女性可能会忽略丈夫,缺少与丈夫交流,进而导致夫妻关系疏远,不利于家庭和谐。
(4)女性产后抑郁、外形变化等均可能导致其性冷淡。
盆底百科系列科普
——往期精彩回顾
请戳链接
欧亚迪斯 最懂女人
建设女性健康服务平台
致力女性整体健康服务