盆底康复技术全国巡讲
长春站
女性盆底功能障碍疾病诊疗技术
9月2日,欧亚迪斯组织本次女性盆底康复技术手拉手培训班,邀请了吉林省内百名妇产科盆底功能障碍疾病防治专业医护人员共同学习女性盆底功能障碍疾病诊疗技术,研讨交流盆底功能障碍疾病防治经验和心得。
本次培训班邀请了多位国内外知名专家进行专题分享,内容丰富精彩。
专题内容
《盆底康复的综合诊断评估》及《生物力学的妇产科应用》
阿卜杜拉
《产后盆底康复治疗》
张铭
《女性盆底功能障碍防治(定义、分类、机制、评估、康复治疗、综合干预)》
葛环
《盆底中心的建设及临床疗效》
吴岩
《神经肌肉刺激治疗仪在应用过程中的点滴体会》
王天宇
《盆底康复项目工作经验分享》
蔡旭明
《盆底功能障碍性疾病的临床决策》
张海燕
实操交流
下午,阿杜博士来到吉林省妇幼保健院进行院内交流,大家纷纷提问,小编整理了其中几个问题与大家分享。
如何放松痉挛的肌肉
1) 可以使用手法按摩进行放松。
2) 使用低频率的横纹肌电刺激。频率在8Hz以下的电刺激,不会引起一类肌和二类肌收缩,可以进行肌肉放松。
3) 使用平滑肌电刺激,可以通过改善循环,放松痉挛的肌肉,排除或减轻炎症反应。针对疼痛、痉挛或者常规的盆底治疗前,都可以加入平滑肌电刺激进行循环改善。
牵张反射是什么,以及如何锻炼?
牵张反射是指当突然出现压力,盆底一类肌支持力不足的时候,二类肌收缩予以支持。建议使用张力计检查牵张反射是否存在或是否延迟。
很多病人肌力不错,但经检查发现其无牵张反射或A3反射,这样的患者依然有可能漏尿,此类治疗应加强反射治疗,而非加强肌力。治疗方式:
1) 通过电刺激加强本体感受
2) 如有需要,手法按摩:轻轻按压肛提肌的同时让患者收缩,然后放松,如此反复进行锻炼。
如何确认盆底疗程的长短?治疗次数很多是否有问题?是否应有限制?
疗程的长短视乎患者的情况,并没有严格要求疗程的长短。一般来说盆底康复分三个阶段:
第一阶段唤醒本体感受和教会收缩放松肌肉。
第二阶段电刺激锻炼肌力或恢复各类反射,然后逐步结合生物反馈治疗。
第三阶段生物反馈治疗,合理地逐步增加生物反馈难度,模拟生活场景进行治疗。
每个患者的情况不同,有些患者在第一阶段已经需要很多次治疗,我们需要耐心教育,引导其进行康复锻炼。因此,我们无法笼统地确认患者需要多少次治疗。
如何选择合适的阴道哑铃重量?
阴道压力在盆底康复中起到非常重要的辅助康复作用。
让患者尝试不同的重量,以目前可以短暂坚持的最大重量开始,然后逐步增加重量。
非医疗机构中流传着阴道手法按摩进行盆底康复,这个靠谱吗?
目前在国内医院,阴道手法按摩治疗主要针对痉挛和疼痛,用于放松肌肉。
实际上在欧洲,从前就是以手法进行生物反馈治疗,手法治疗相比设备更加灵活,但是不用盲目相信手法治疗。我们可以用手法让患者收缩-放松的锻炼5分钟,再结合设备治疗。
本次培训班于吉林省妇幼保健院开展,吉林省妇幼保健院成立于1985年8月,是由吉林省财政厅全额拨款、政府举办、不以营利为目的、具有公共卫生性质的公益性全民事业单位。
吉林省妇幼保健院盆底中心
吉林省妇幼保健院盆底中心开展盆底康复多年,每年治疗人数约1000余人,近20000人/次。开展的盆底项目齐全,盆腔脏器脱垂、尿失禁、腹直肌分离、耻骨联合分离、阴道局部痉挛等病种;技术规范;并有科研创新方案、中西医整合治疗方案。自2015年针对省内妇幼系统进修培训,每月1-2人。
盆底中心配备三台PHENIX USB2,十一台PHENIX USB4,一台PHENIX USB8,具有完善的评估诊断设备和盆底治疗设备。
欧亚迪斯·玫瑰人生
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