秋雨濛濛,秋意沁爽。2019年9月21日-22日,由同济大学附属第一妇婴保健院主办,中国研究型医院学会妇产科专业委员会协办的“第一届同济大学女性盆底重建与生殖道整复高峰论坛”在美丽的申城隆重召开。本次盛会旨在促进女性盆底功能障碍性疾病诊治新理论及新技术的普及与提高,加强多学科的合作交流与共同成长发展。全国盆底与妇科泌尿领域的各路大咖云集申城,共同点燃了一场妇科盆底盛宴!

同济大学医学院郑加麟院长莅临本次会议并作开幕式致辞,介绍了武汉华中科技大学同济医学院和上海同济大学医学院的历史渊源并对与会专家对女性盆底疾病防治方面的做出的贡献深表感谢。



专题讲座

本次大会分为三大板块进行了专题讲座,第一板块主要围绕着目前经阴道网片植入手术(TVM)热点话题进行探讨;第二板块主要围绕着女性尿失禁诊治进展、尿动力在妇科领域应用问题及盆底疾病多学科协作进行探讨;第三板块主要围绕着生殖道整复、女性盆底康复及盆腹动力学进行探讨。


来自法国RPG整体姿态康复学家 Emanuele Di Ciaccio教授介绍了整体姿态康复(RPG)的概念应用范围及RPG治疗的具体操作方法

他介绍到RPG应用范围非常广泛,可作用于形态问题、呼吸障碍、关节损伤、创伤后修复、盆底肌病理、神经系统疾病等。Emanuele还介绍了神经肌肉综合协调系统理念,人体所有系统包括肌肉、筋膜、韧带、神经都是不可分割的部分,这些部分功能的良好有利于整体动、静态肌肉的平衡,在进行整体姿态康复的过程中我们同时也在治疗内脏、筋膜或关节的功能紊乱以及基本的姿态治疗。WAFF运动康复能增加本体、力学、外部、视觉等感知的传入以维持人体良好姿态,RPG治疗修复人体静态功能,与WAFF的动态功能修复相结合,能获得更好的整体康复效果。

法国WAFF孕产运动康复创始人之一Verbert Maxime教授详细介绍了WAFF运动康复及其在妊娠期及产后的应用方法

他表示,在静态功能的基础上,激活动态功能,强化每个神经肌肉链输入及输出。女性在怀孕阶段会出现生理、功能及心理上的一系列变化和问题,而这些问题都应该进行干预,WAFF孕产系列运动康复旨在为女性孕前、孕中、孕后整个期间提供更好的陪伴与关怀,让孕期女性变得更愉悦、更舒适。WAFF运动康复应该和其他相结合,根据不同对象的不同情况,做整体评估,从功能出发,解决每位女性独一无二的问题。

北大人民医院王建六院长回顾了传统盆底手术的百年历史以及网片植入手术20余年来的发展,介绍了北大人民医院目前盆底手术的现状,解读了美国FDA对于网片使用的警告及退市原因。

同济大学附属第一妇婴保健院万小平院长以《沿着苏应宽老师的足迹,妇科若干手术的探索》为题,详细介绍了先天性无阴道的各个手术方式,并分析各自的优缺点。同时对外阴癌的腹腔镜手术方式进行了简要概述。

同济大学附属同济医院童晓文教授从哲学的角度,通过不同地区、国家的医疗体系及对于网片使用的不同观点,强调了手术培训、手术方案的设计及正确实施手术的重要性。

解放军福州总院宋岩峰教授将“如何做好TVM手术”作为讲课题目,阐述了盆底筋膜缺损的方式及解剖变化,提出手术关键是对于顶端支持结构及生殖裂孔的修补。

结合目前手术热点:妇科腹腔镜v-NOTES手术,复旦大学附属妇产科医院华克勤教授回顾了“阴道骶骨固定术”这一经典术式的转变,通过复旦大学附属妇产科医院临床数据比较,为治疗方式的选择提供了详实理论基础。

中国医科大学附属盛京医院妇科盆底疾病诊治中心夏志军教授重点分析了《TVM手术并发症及其防治》。通过具体病例的展示,着重阐述了并发症发生的主要原因,同时提醒在场的学员,对于TVM手术的实施,术者需要有充分把握和自我认识。

广州医科大学附属第三医院刘娟教授介绍了经阴道骶骨固定术(v-NOTES)的开展情况,通过手术视频的展示以及个人成长曲线及其切身经历,重点阐述了v-NOTES术式的优势及手术适应症、手术技巧、难点及并发症的防范与处理。

上海市第六人民医院的吴氢凯教授通过盆底“整体理论”精髓的介绍,阐述了个体化治疗方案的选择重要性以及解剖和功能统一理念的提出。

北京中医药大学东直门医院孙松朋教授从肛肠外科医生的角度介绍了直肠脱垂的手术及药物治疗。

同济大学附属第一妇婴保健院吴桂珠教授聚焦“复发性盆底器官脱垂的处理”,从复发性盆底器官脱垂的概念入手,阐述了复发性盆底器官脱垂的治疗原则、高危因素判断、最佳适应症及再次手术的目标。

最后来自同济大学附属第一妇婴保健院戴志远教授及来自赤峰市第二医院张广民教授分别分享了“经阴道骶棘韧带悬吊术”及“腹腔镜下髂耻韧带悬吊术”,讲述了手术方式、手术适应症及禁忌症。

四川大学华西医院罗德毅教授从泌尿外科的角度介绍了《妇科术后输尿管瘘的诊治流程》,阐述了女性输尿管瘘的发生、流行病学、临床症状、诊断策略及处理原则,同时展示了精彩的手术视频。

北京医院张耀光教授为大家讲解了《女性尿失禁的诊断与治疗进展》,首先其对尿道中段的解剖、尿失禁的发生机制、手术理念等进行了讲解,随后通过并发症的实例告诉学员尿失禁手术吊带使用的注意事项以及术后康复运动对于手术效果的影响。

上海交通大学附属第一人民医院文伟教授通过尿动力学检查结果的分析及图形的讲解,对膀胱过度活跃症、压力性尿失禁、盆底器官脱垂、膀胱排空障碍等疾病进行了深入的分析,给大家上了一堂生动的尿动力学检查的基础课。

来自同济大学附属第一妇婴保健院超声科的任敏主任,通过实例,展示了三维及四维超声在盆底功能障碍性疾病中的应用

上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科刘阳教授详细介绍了《女性私密整形的“获”与“祸”》,分享了小阴唇肥大整形术的治疗方法,介绍了术后并发症的情况和修整。

来自北京大学深圳医院的李环教授讲授了《盆腹动力进展及在妇科的应用》,分享了盆腹动力系统在诊断及治疗上的新进展,介绍了循环电刺激治疗在产后腹直肌分离、产后耻骨联合分离、慢性盆腔痛等疾病上的应用。

北京大学人民医院的孙秀丽教授通过中国盆底疾病流行病学的数据及诊治现状,强调了一级预防的措施及重要性。

广州医科大学附属第一医院的张晓薇教授阐述了激光治疗的应用,以及在尿失禁、绝经期泌尿生殖综合征、女性性功能障碍、压力性尿失禁等疾病的治疗改善作用。

来自同济大学附属同济医院的李怀芳主任通过病例分享给大家讲解了《宫颈机能不全与宫颈环扎术》,列举了非孕期及孕期的诊断方法及诊治流程,给妇科盆底医生们带来了她自己的心得体会及十分宝贵的经验分享。


会议花絮



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本文转载自公众号:妇产科在线