盆底百科009
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想要更好地进行女性盆底功能障碍防治,我们首先需要了解与盆底相关的各大问题的来龙去脉。只有掌握盆底基本知识,才能更好的应对盆底疾病。
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我们继续为大家带来“盆底常见问题解答”第九期,快来看看吧~
阴道后壁脱垂是常见的盆腔底部支持组织缺陷,它的发病率在伴有阴道前壁和阴道顶部位缺损的女性中达50%。阴道后壁脱垂的亚型包括:直肠膨出、肠疝、乙状结肠膨出、会阴疝,或者上述情况同时出现。
直肠膨出是指直肠前壁通过阴道后壁向前突出, 而肠疝指的是肠管经过DOUGLAS盲端突出至腹膜囊。肠疝解剖学上的研究表明, 来自宫骶韧带的骨盆内层筋膜或者阴道前壁和或者后壁筋膜的分离, 这导致阴道粘膜与盆腔腹膜直接接触。
子宫脱垂(uterine prolapse)是指子宫从正常位置沿阴道下降, 宫颈外口达坐骨棘水平以下, 甚至子宫全部脱出于阴道口以外。子宫脱垂常伴有阴道前壁和后壁脱垂。因阴道前壁与尿道、膀胱、后壁与直肠相邻,故子宫脱垂常可伴膀胱尿道和直肠膨出。可因分娩损伤、卵巢功能减退、先天发育异常所致子宫支持结构薄弱及缺乏紧张力、长期高腹压增加等导致。
会,当膀胱颈在正常位置,在咳嗽时,压力使膀胱颈关闭良好,无尿液流出。而膀胱颈位置下降,在咳嗽时,膀胱颈和尿道压力没有升高,尿液流出(漏尿)。
(1)维持正常解剖位置
(2)控制排尿
(3)控制排便
(4)维持阴道紧缩度
女性在十月怀胎的过程中,由于长时间的重力作用,使盆底肌肉逐渐松弛,严重则导致盆腔器官下垂。
主要有耻骨阴道肌、耻骨直肠肌、耻骨尾骨肌、髂骨尾骨肌、坐骨尾骨肌。它们主要分布在深层,长时间保持收缩作用,不易引起疲劳,起到支撑盆腔器官的作用。
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